頭皮
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| Q | １歳２ヶ月の娘ですが、病院にて「頭骨縫合早期癒合症」（頭蓋骨左右の片方にしかヒビが無い状態）と診断され手術することとなりました。どなたか、同じ病気のお子さんをお持ちで手術された方はみえますか？現在ですが上から見ると、斜頭になっており、目の高さが左右で異なっています。このままでも、知的障害等の発生は無いが、外見的にも手術した方が良いとのことでした。（手術は、骨延長器にて矯正するもので、２歳になるまでに行う方が賢明とのこと）以下の点について、教えていただけると幸いです。・骨延長器は、それぞれ異なると思いますが、どの程度（期間）付けたまま過ごすのか。 （延長器を付けている状態では、ベッドで寝たきりになるのか）・術後の経過など。・手術費用など。・頭皮を上から耳の付近まで切るとのことですが、傷口（縫い跡）は毛髪が生えてこないのか。以上、思いついた点を書き足しましたが、そのほかにもなにか、留意点などあれば教えていただけると助かります。 |
| A | 頭蓋縫合早期癒合症の手術適応は様々議論があり、国内では審美的・美容的な面でも手術すべきであるという意見が根強く、発達発育に問題が無ければ手術すべきでないと言う欧米と意見の隔たりがあります。ですが、最近無症状と思われていた子でも注意障害や多動があるらしいという報告が、出ていたと思います。新聞の斜め読みなので間違ってたらごめんなさい。少なくとも目の高さの問題があるようであれば、今の国内の風潮からは手術を勧められる状況ではないかと考えます。骨延長機のメリットは従来の手術に比べ・手術時間が短く出血が少ない・骨戻りが起きにくく、効果不十分になることが少ない・微調整が可能などの点が上げられます。一方でデメリットは、・治療終了に３－６ヶ月かかる（ですので装着期間はこのくらい）・自宅でその間普通に生活出来るがガーゼ交換が必要である・感染の心配がある。・延長器を外す手術が必要になるなどです。一般には従来のfront-orbital advancementなどより体への負担が少ないと考えられております。頭皮については、どうしても切ったところは毛が生えてこない場合が多いです。執刀グループに形成外科が入っていれば気を使ってくれるかもしれませんが、正直、まずはお子さんの薄く脆い皮膚がくっつきやすいように皮膚を切って縫うことが寛容です。（くっつかないと、結局そこが目立つ）最近は目立ちにくくなってきていますので、そこは多めに見ていただければ幸いです。 |
現実頭皮
四次元ナイフ・山本大介のピン芸人用芸名。
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